当出现肌无力、肌肉萎缩、肌肉颤动、吞咽困难等症状时,需要及时就医。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 呼吸困难。 还有哪些情况建议及时就医: 肌无力、肌萎缩; 肌束颤动; 伸舌无力; 构音不清; 吞咽困难; 咀嚼无力。 就诊前的应对: 可以这样做: 注意休息,避免剧烈运动或从事重体力劳动。 家属应注意观察患者情况,如果出现呼吸困难或摔倒等情况,应及时对患者做出适当保护,防止出现意外伤害。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 在未取得医生许可的情况下,避免自行服用药物,以免影响医生诊治。 应该看哪个科? 神经内科 在某些紧急情况(如呼吸困难、吞咽困难等)下,还可能需要就诊急诊科。 医生如何诊断肌萎缩侧索硬化? 由于本病急性发作时会出现呼吸困难等情况,危及生命,所以医生需立即为患者进行体格检查,并完善一系列的辅助检查,比如磁共振成像(MRI)、神经电生理检查、脑脊液检查、血液检查等,必要时进行肌肉活检、基因检测等检查。 需要做哪些检查[8][9]? 体格检查:目的是初步诊断患者是否存在本病相应体征。通常检查舌肌、 面肌、 咽喉肌、 颈肌、 四肢不同肌群、 背肌和胸腹肌。以及吸吮反射、 咽反射、 下颏反射、 掌颏反射、四肢腱反射、病理反射等。 神经电生理检查:包括神经传导检查和肌电图 (EMG)检查,对于本病而言有很高的早期诊断价值和预后判断。 磁共振成像 (MRI):目的是除外其他可能导致类似 ALS 表现的疾病,如颈椎病等。 血液检查:目的是除外其他可能导致类似 ALS 表现的疾病,并检测 ALS 相关生物标记物的水平。 肌肉活检:目的是判断是否存在神经源性肌萎缩,但属于非必须的检查项目。 脑脊液检查:目的是除外其他可能导致类似 ALS 表现的疾病,并检测 ALS 相关生物标记物的水平。 基因检测:目的是发现突变的致病基因,如 SOD1、C9orf72、TARDBP、FUS 等,可提高症状不典型病例的诊断准确率。与基因检测的更多相关内容请见“预防”版块。 医生会问患者哪些问题? 都有哪些症状或不适? 最开始是什么时候发现有这些症状的? 这些症状对生活有哪些影响? 什么情况下病情会加重? 家人是否患有类似的疾病? 接触过哪些有毒物品或环境? 患者要问医生哪些问题? 这是什么病? 需要做哪些检查? 是什么原因引起的? 病情严重吗? 会出现哪些并发症? 应该怎么治疗?
主任医师,教授,硕、博士生导师,中华医学会神经病学分会神经免疫学组和肌病学组委员。1984年毕业于湖南医科大学,长期致力于神经肌肉疾病及神经免疫性疾病的诊断和治疗的研究及临床工作。研究中得到多项国家及省部级基金资助,研究成果获教育部及湖北省科技进步奖。先后三次在美国及德国等世界知名大学从事相关科学研究和学术交流。擅长诊治肌无力、肌萎缩及肢体麻木等神经肌肉肌病和神经免疫性肌病。在国际研究期刊上发表了有关“细胞周期异常与神经元变性”的研究论文5篇,得到国际学者的高度关注和认同。研究项目得到中国国家自然科学基金项目的资助,据此设计的干预方案在动物研究中如能得到证实有效,则有可能进行临床试验。这一研究目前处于国际领先地位,并有可能为广大神经元变性疾病患者造福。自1984年以来一直致力于重症肌无力(MG)免疫发病机制和临床治疗的研究,研究成果并获得包括“湖北省科技进步二等奖”及“中国高校科学技术二等奖”在内的多个科研奖项。有关“免疫治疗”经省级鉴定达到国际先进水平。目前已建立世界最大的MG病例库,达3100多例,其中的40多个家系更是非常珍贵的遗传学资源,为下一步研究、鉴定疾病基因或相关基因提供了有力保障。已完成的研究项目“重症肌无力患者外周血致病性T细胞克隆型的鉴定”为下一步设计特异性方法清除致病性T细胞克隆而治疗MG奠定了坚实的基础,为最终特异性治疗MG开辟了新的领域。自行研制的中药“扶正强筋片”经过前期的临床及动物实验研究已显示出治疗本病良好的前景,准备更深入研究其作用机制及进行开放性RCT临床研究,力争将“扶正强筋片”申报为国家三类新药。社会任职中华医学会委员