偏头痛无法治愈,但药物和其他治疗有助于减轻和减少偏头痛发生。治疗偏头痛应在症状起始时立即服药,药物的使用根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况及患者的个体情况来确定。 如何治疗偏头痛? 治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。 治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面: 非药物治疗包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等。 药物治疗包括头痛发作的急性期药物治疗,头痛间歇期的预防性药物治疗。 急性期药物治疗 目的是快速、持续镇痛,减少头痛再发生,恢复患者的正常生活状态。 治疗药物包括非处方药和处方药: 非处方药 非甾体抗炎药:可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、阿司匹林及其他复方制剂等止痛药。 其他药物:甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐和促进胃动力的药物,不仅能治疗伴发的恶心、呕吐症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗。 处方药 曲坦类药物:如舒马曲普坦、佐米曲普坦和利扎曲坦等,曲坦类药物在头痛期的任何时间使用均有效,但越早使用效果越好。 麦角胺类药物:麦角胺类药物治疗偏头痛的疗效虽不及曲坦类药物,但适用于发作持续时间长的患者。 预防性药物治疗 目的是降低发作频率、减轻发作程度、减少生活自理能力的丧失、增加急性发作期治疗的疗效。 预防性治疗药物包括非处方药和处方药: 非处方药 非甾体抗炎药:阿司匹林可降低偏头痛发作的频率,还可使用萘普生。 其他药物:大剂量核黄素、镁盐复方制剂、辅酶 Q10 也对预防偏头痛发作有效,可减少偏头痛发作次数。 处方药 钙离子拮抗剂:预防性使用氟桂利嗪可减轻偏头痛程度、减少偏头痛发作次数。 抗癫痫药物:托吡酯对发作性及慢性偏头痛有效,并可能对药物过量性头痛有效。双丙戊酸钠/丙戊酸钠对偏头痛预防有效,但长期使用要注意定时检查血项。此外,还可使用加巴喷丁。 β-受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔和比索洛尔。 抗抑郁药:阿米替林和文拉法辛。 其他药物:赖诺普利和坎地沙坦可能对偏头痛预防治疗有效,但仍需进一步证实。
医学博士,博士研究生导师,副主任医师,副教授毕业于华中科技大学同济医学院美国纽约州立发育障碍疾病基础研究所学习2年主持国家自然科学基金2项,浙江省自然科学基金1项,发表SCI论文30余篇。学术兼职:浙江省医学会神经病学分会青委会委员中国老年医学会认知障碍分会青年委员社会任职中华医学会(浙江省)分会委员
主任医师,教授,硕士生导师,1994年参加工作,一直从事临床工作,目前任浙江省康复医学会神经康复分会委员,台州市脑心同治委员会副主任委员,擅长脑血管病、头痛、头昏、癫痫、重症肌无力、椎体外系等疾病的诊治及肉毒素治疗肌张力障碍。获台州市科技进步奖一等奖1次,三等奖1次,浙江省医药卫生创新奖二等奖1次,三等奖1次。社会任职中华医学会委员
主任医师/教授,博士生导师。2006年毕业于中南大学湘雅医学院,获硕士学位;2011年获博士学位;2011/12年获国家留学基金委资助赴美国哈佛医学院担任访问学者。 先后担任:上海市医学会神经病学分会青年副主任委员、上海市医学会痴呆与认知功能障碍学组副组长、上海市医师协会神经病学分会委员、上海卒中学会青理会常务理事、中国医师协会神经病学分会青年委员、中华医学会心身医学分会老年心身学组委员、中国老年医学学会认知障碍分会常委。 承担国家自然基金、国家科技支撑计划项目子课题、上海市科委生物医药领域科技支撑项目、上海市科委“科技创新行动计划”、上海市自然基金等11项课题;发表国内外学术论文80余篇,其中SCI论文第一/通讯作者21篇;申请国际、国家专利27项;主编专著2部、副主编2部、参编教材、论著10部(其中国家级教材3部)。