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心力衰竭早期常见症状有那些
治疗价格区间:1000-10000元
挂号科室:脑病科
治疗周期:2-4个月

  •   一、慢性心力衰竭[2]

      左心衰竭:以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现

      1.不同程度的呼吸困难∶

      ①劳力性呼吸困难∶是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

      ②端坐呼吸∶肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可好转。

      ③夜间阵发性呼吸困难∶患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为“心源性哮喘”。多于端坐休息后缓解。

      2.咳嗽、咳痰、咯血∶咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,偶可见痰中带血丝。急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

      3.乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状。

      4.少尿及肾功能损害症状∶严重的左心衰竭血液进行再分配时,肾血流量首先减少,可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

      右心衰竭:以体循环淤血为主要表现

      1.消化道症状∶胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。

      2.劳力性呼吸困难∶继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致,也均有明显的呼吸困

      全心衰竭:右心衰竭继发于左心衰竭而形成全心衰竭。右心衰竭时右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左、右心室衰竭者,肺淤血症状往往不严重,左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

      二、急性心力衰竭

      突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30~40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、

      大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。

      极重者可因脑缺氧而致神志模糊。刚开始发病可有一过性血压升高,病情如未缓解,  血压可持续下降直至休克。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,

      率快,同时有舒张早期第三心音奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。

      胸部X线片显示∶早期间质水肿时,上肺静脉充盈、肺门血管影模糊、小叶间隔增厚;肺水肿时表现为蝶形肺门严重肺水肿时,为弥漫满肺的大片阴影。

      重症患者采用漂浮导管行床边血流动力学监测,肺毛细血管楔压随病情加重而增高,心脏指数则相反。


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浙江大学医学院附属第二医院
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浙二医院是指浙江大学医学院附属第二医院,浙二医院开放床位1900张,年门急诊量超过160.68万人次,住院病人超过4.82万人次;现有正式职工2256人,高级职称专家395人,其中教育部长江特聘教授3人、获政府特殊津贴专家18名,博士生导师45人,拥有临床医学一级学科博士学位授予点及博士后站。拥有中华医学会分会主任一名、常委多名和大陆唯一的美国外科学院荣誉院士。浙二医院学科齐全,拥有临床和医技科室45个。尤以急诊医学、普外、肿瘤、神经内外科、骨科、眼科、心内、胸外、呼吸、口腔和耳鼻咽喉科等闻名。自50年代开始,余文光教授完成了国内第1例胰头十二指肠切除手术,开创了中国胰十二指肠手术的先河;石华玉教授在国内胸外科首创椎旁阻滞下肺切除等手术;耳鼻喉科开展头颈部肿瘤及全喉切除发音重建等手术。浙二医院重视医疗质量管理,院内附设浙江省各类医学技术指导和质量控制中心:浙江省急诊医学质量控制中心浙江省临床麻醉质量控制中心浙江省医院感染管理质量控制中心浙江省烧伤救治技术指导中心浙江省药物滥用监测中心浙江省临床营养指导中心浙江省病历管理质量控制中心浙江省骨科医疗质量控制中心浙江省高压氧医疗量控制中心浙二医院的患友热评疾病:骨折,小儿斜视,甲状腺疾病,冠心病,脑部肿瘤,帕金森,白内障,乳腺癌,肝癌,胃十二指肠疾病,肺癌,胆结石,骨癌,哮喘,骨关节病。
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主任医师,博士生导师、博士后合作导师,医学博士、博士后。北京名中医专家团队负责人。中国中医科学院中青年名中医。中国科学院院士国医大师陈可冀教授全国第三批学术传承人及首届中国中医科学院著名中医药专家学术经验传承博士后及全国优秀继承人。从事心血管病的中医、中西医结合临床诊疗、科研、教学工作30余年。北京市中医局陈可冀名医工作站、岳美中名家研究室负责人,中华中医药学会科普专家,北京中医药大学兼职教授。多次受邀北京卫视“养生堂”“我是大医生”、中央电视台“健康之路”、中国国际广播电台“健康中国”,受邀联合国日内瓦、美国旧金山、澳洲墨尔本、澳门、台湾及全国多地大学、学术和医疗机构演讲。擅长运用中医、中西医结合调治心律失常房颤、早搏、缓慢性心律失常等、冠心病心绞痛心梗及冠脉支架及搭桥术后、高血压、心力衰竭、高脂血症及胸闷痛、心悸、头晕等;同时运用宫廷代茶饮及膏方调理。社会任职首届北京中医药学会宫廷医学研究专业委员会主任委员国家中医心血管病临床医学研究中心委员中华中医药学会慢病管理分会副主任委员中国中西医结合学会常务理事、心血管病专委会常委中国中药协会心血管药物研究专业委员会副主任委员中国抗衰老学会女性健康专委会常委曾任中国中西医结合学会副秘书长获奖荣誉曾获北京市卫生系统先进工作者称号第一负责人获省部级奖三项,主要负责人获国家及省部级奖四项科研成果《中国宫廷医学医籍精华》、《清宫医案精选》、《走进清宫学养生》、《陈可冀学术思想及医案实录》等,发表论文百余篇。作为项目负责人在研或完成高血压、冠心病、名老中医学术思想及临证经验研究、清宫医案方药等国家科技计划及省部级课题十余项。

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