牙周炎需要尽早治疗。首选治疗是洁治和刮治,药物治疗为辅助手段。治疗目标是:彻底清洁牙齿周围的牙菌斑,预防进一步的骨吸收。 危急情况如何处理? 患者可能会出现出血不止、牙周急性化脓等紧急情况。医生需要立即施行救治[3]: 牙周止血治疗 目的:阻止出血,防止血流不断。 常用方式:牙周塞制剂、压迫止血或缝合止血。 刺破排脓治疗 目的:急性牙周脓肿时,排除脓液,防止感染加重,减轻症状。 常用药物:替硝唑、0.12% 氯己定或 3% 双氧水冲洗或含漱 牙周炎有哪些治疗方法? 基础治疗 龈上洁治术:通过使用器械、激光或超声等,去除牙龈上方的牙石和细菌。 龈下刮治及根面平整术:去除龈下牙石及细菌,平整牙根表面,阻止牙石和菌斑继续形成,促进炎症消退和患处愈合。 局部应用和(或)口服抗生素:见总述部分。 药物治疗 身体情况较差,不能耐受牙周治疗者,医生会先局部应用或口服抗生素,从而控制细菌感染。局部应用:主要是抗生素溶液漱口,或是在牙龈与牙齿的间隙应用抗生素软膏;口服:若感染较重或无法进行牙周基础治疗时,在局部药物应用基础上,一般还需要口服抗生素。 止痛类药物 目的:缓解疼痛。注意安全用药,阅读并遵循药品标签上的说明。 常用药物:对乙酰氨基酚、布洛芬。 局部抗炎药物 目的:有助于清除牙周组织局部的菌斑,从而消除炎症。 常用药物:盐酸米诺环素、甲硝唑棒、氯己定含漱液等。 口服药物 目的:对于有全身疾病的或基础治疗效果不佳的患者,通过口服药物促进炎症消除。 常用药物:阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑、替硝唑等。 手术治疗 如果牙周炎比较严重,医生一般会选择行手术治疗。 牙周翻瓣手术:通过在牙龈做一个小切口暴露牙根,目的是更彻底的清洁和平整牙根,必要时可修整牙槽骨。 软组织移植:当牙龈组织受损时,牙龈会退缩。将上腭或其他部位的组织移植至受损的牙龈,目的是可覆盖暴露的牙根,减轻牙龈退缩,使牙齿更美观。 植骨:当牙周炎破坏牙槽骨时,可采用骨移植的方法进行修复,移植物的来源可以是患者自身的一小部分骨、人造骨或者是他人捐献的骨。主要作用是植骨可以引导骨再生。 引导组织再生术(Guided Tissue Regeneration):当牙槽骨被破坏时,医生通过手术在牙齿与牙槽骨之间放置一片胶原膜样物,目的是可以阻止牙龈等组织向牙根生长,诱导牙周组织再生。 应用组织刺激蛋白:在发生病变的牙根涂抹一种特殊的软膏,其中包含牙釉质生成过程中存在的蛋白,目的是可刺激牙骨质组织和其他组织生长。 拔牙:目的是拔除无保留价值的患牙,减缓牙槽骨吸收。 其他治疗 松动牙固定术:一部分松动牙齿可以选择利用树脂等粘接材料固定在不松动的牙齿上,恢复一部分咬合功能和美观。 修复缺失牙或正畸治疗:通过镶牙或矫正排齐牙齿,纠正因为牙周炎导致的不良的咬合关系,减轻剩余牙齿的负担,促进牙周炎的恢复。 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:牙周组织炎症会不断加剧,牙周支持组织不断丧失,最终造成不可逆的破坏,导致牙松动脱落,牙槽骨丧失,生活质量降低。一般不直接影响寿命。严重的牙周炎会影响全身健康,导致心脑血管、内分泌系统等其他器官的疾病的危险性增高。 如果及时接受正规治疗:控制炎症的继续发生发展,保持牙周组织状况,提高牙齿的寿命,提高患者的生活质量。