西医定义
手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的浅表真菌感染。
分类:手癣的主要类型为∶水疱型和鳞屑角化型。
水疱型和趾间型多发生于夏秋季节;同一患者可以同时存在几种类型。
1.水疱型 初起损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚,疱液澄清,此时常伴瘙痒,有时瘙痒严重。疱液吸收干燥后出现脱屑。
水疱型手癣的特点 起病多为单侧,从手的某一部位开始发疹,尤其是掌心、食指或拇指的屈面和侧缘。初发以针头大小的水疱为主,成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。而后水疱干涸脱屑,皮损向四周蔓延,形成环形或多环形损害,可累及全部手指、手掌及虎口部位,有继发感染时可形成脓疱。
2.角化型手癣的特点 损害初起时常有散在小水疱发生,而后以脱屑为主,病久者呈现角化增厚。损害多限于一侧,常始于掌心、第二、第三或第四指屈侧和虎口部位,逐渐累及整个手掌。自觉症状不明显。手掌角化增厚可能因长期摩擦、洗烫,洗涤剂、化学物品的刺激及治疗不当有关。
流行病学:足癣在全球各地均有发病,其发病率有区域性差别。欧洲平均发病率约14%,其他大部分地区的发病率为18%~39%[]。由于真菌在温暖潮湿环境中更易生长,我国南方发病率比北方高,夏季手足癣的发病率比冬季高。
手足癣可以在人与人,动物与人,污染物与人之间传播。如皮肤接触,混穿鞋袜,共用拖鞋、脚盆、毛巾,赤脚在地板上行走、公共浴室、健身房、游泳池等场所均可出现真菌传播。
患者自身不同部位之间也会传播,如手癣可能会因为搔抓足癣而感染[1]。部位而引起体癣和股癣,同时手足癣还可扩展感染到指/趾甲引起甲癣。有三分之一以上足癣患者常伴有指/趾甲的感染。足癣有一定的家族易感性。环境因素在手足癣发病中也起一定作用,湿热地区和高温季节是足癣高发的诱因。手足多汗、穿透气性差的鞋袜,糖尿病及免疫功能低下的人群足癣发病率较高。
足癣有较高的复发率,约84%的患者平均每年发作2次以上。足癣对患者的健康、工作、社交及日常生活有明显的影响。足癣继发丹毒、蜂窝织炎等感染的比率高达40%。
[1]。
中医定义
寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。中医称为“肺风粉刺”、“面疸”,
可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿等损害,常伴有皮脂溢出,青春期过后大多自然痊愈或减轻[3]。
发病人群:
各年龄层皆可发,多累及成年人,男女比例无明显差别