医生会根据不同的病因、类型、发病时间等来确定脑梗死的治疗方案。在卒中二级预防的基础上，医生可能会选择改善脑循环、脑保护、降颅压等的治疗措施。在时间窗内（时间窗指从脑梗塞患者发病到开始治疗的时间，与脑梗塞的治疗效果息息相关）有适应证且无禁忌症的患者，医生会考虑进行溶栓治疗。 危急情况如何处理？ 患者可能会出现突然昏迷、突然偏瘫等紧急情况。为避免患者脑部缺血造成脑部细胞组织出现不可逆的损伤，导致后遗症，甚至危及生命，对于在时间窗内且没有禁忌症的患者，医生需要立即进行溶栓治疗或手术治疗： 静脉溶栓治疗 目的：急性脑栓塞可以采用急性期溶栓药物来溶解栓子，血管再通，使缺血脑组织重新获得血供。 常用药物：重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）。 手术治疗 目的：将动脉内血栓取出或脑血管成形术，血管再通，使脑组织重新获得血供。 常用方法：动脉溶栓、动脉取栓、颈动脉血管成形术和支架植入术（CAS）[4]。 脑梗死有哪些治疗方法？ 药物治疗[4] 抗血小板药物 目的：大部分非心源性脑梗死患者，一般会给予抗血小板药物防止脑梗复发或进展。 常用药物：阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等。 抗凝治疗药物 目的：对于心源性栓塞、高凝状态导致的脑梗患者，预防脑梗再发。 常用药物：华法林、新型抗凝药物（如达比加群、利伐沙班、艾多   沙班）、低分子肝素等。 降血压药物 目的：降低患者的血压，保证大脑血流灌注（单位时间内流入大脑内的血液量）。 常用药物： 吲达帕胺、硝苯地平控制片、氨氯地平、非洛地平缓释片、氯沙坦钾、替米沙坦、倍他乐克等。 降血脂药物 目的：降低患者的血脂，稳定斑块。 常用药物：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。 降血糖药物 目的：将患者的血糖控制在 7.8～10 毫摩尔/升。 常用药物： 二甲双胍、阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等。 脑水肿治疗药 目的：降低颅内压，维持足够脑灌注和预防脑疝发生。 常用药物：甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 脑保护剂 目的：清除自由基，改善线粒体功能等。 常用药物：依达拉奉、胞磷胆碱等。 预防上消化道出血药物 目的：防止患者因为呕吐、应激反应或药物刺激导致上消化道出血。 常用药物：雷尼替丁、法莫替丁、质子泵抑制剂等。 手术治疗 颈动脉内膜切除术（CEA）：通过手术将颈动脉内膜与外膜分开，切除部分内膜，扩大动脉血管内血液流量，缓解大脑供血不足情况。 颈动脉血管成形术和支架植入术（CAS）[4]：不适合 CEA 手术治疗的血管，尤其是颅内段血管，可以进行介入治疗，改善血供。 去骨瓣减压：对于大面积脑梗死、水肿明显、有脑疝风险的患者，可以考虑去骨瓣减压手术，预防脑疝形成，挽救生命。 康复治疗 康复治疗包括肢体肌力、吞咽功能、语言能力、记忆能力的康复治疗。目的：尽可能保持健康和独立生活能力，学会适应卒中对大脑和身体造成的影响，适应家庭、亲友和社区生活，能够自己独立生活，维持正常生活状态。 疾病发展的结果怎样？ 如果没有及时接受治疗：本病一般为急性发作性疾病，需要及时接受治疗，一旦延误病情，或者错过最佳治疗时间，可能会对脑部造成不可逆的损伤，导致后遗症，影响患者生活质量，严重的危及生命。 如果及时接受正规治疗：及时治疗有助于提高患者治愈率，使患者尽早恢复健康，最大限度降低后遗症的风险，使患者早日恢复健康。