发病早期,病情变化较大,若患者呼吸困难、抬头困难,进食饮水困难等症状时应立即就诊,出现四肢对称性运动、感觉障碍,尿潴留时应及时就医,明确病因,积极治疗[3]。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 呼吸困难; 抬头困难; 进食饮水困难。 还有哪些情况建议及时就医: 四肢对称性运动障碍; 四肢对称性感觉障碍。 就诊前的应对: 可以这样做: 可以侧躺,避免呼吸道堵塞。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 不要自行使用药物。 应该看哪个科? 神经内科 急诊科 医生如何诊断格林-巴利综合征? 疾病发作时,患者往往无法良好配合检查或治疗,本病发作急,重症者可累及呼吸肌导致呼吸衰竭,会危及生命,所以医生需立即为患者行紧急检查,比如血、尿常规检验、脑脊液检查、神经影像学检查、电生理检查、腓肠神经活检等。此时,家属需尽量理解和配合。待患者情况相对稳定后,医生还会进一步行后续检查[4]。 需要做哪些检查? 血、尿常规检验:目的是检查身体的基本情况,排除其他疾病。 脑脊液检查:目的是明确脑和脊髓的病变。是诊断该病的关键证据。 神经影像学检查:目的是明确神经系统损伤情况,有利于排除其他疾病。包括 CT、MRI 等,医生会根据患者的具体情况,选择适宜的检查项目。 电生理检查:目的是了解神经是否以正确方式传导电信号,肌肉是否对来自神经的电信号有正确反应,提示周围神经是否存在脱髓鞘性病变。肌电图呈特征性变化是诊断此病的重要证据。 腓肠神经活检:目的是明确是否有髓纤维脱髓鞘,可辅助诊断本病。 医生会问患者哪些问题? 具体有什么表现,什么时候出现的? 出现这些症状前有没有肠道感染或者呼吸道感染的症状? 近期有没有接种过疫苗? 是否同时还存在其他疾病? 平时饮食习惯怎么样? 亲戚里有没有谁出现过类似的症状? 患者要问医生哪些问题? 我患病的原因可能是什么? 需要通过哪些检查来确诊? 如何治疗格林-巴利综合征?需要治疗多久? 能治好吗?以后还会复发吗? 会遗传吗?有传染风险吗? 对日常生活有什么影响?我平时应该注意些什么? 家人亲属们应该注意什么?或者应该做好哪些防护措施?