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肝性脑病就医推荐
治疗价格区间:
挂号科室:脑病科
治疗周期:
  • 如果慢性肝病患者发生精神、性格、行为异常,必须在复诊时及早告知医生或尽快去医院就诊。早期识别、及时治疗非常关键,可以降低死亡风险。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 出现昏睡、昏迷等症状。 还有哪些情况建议及时就医: 睡眠时间过度增多; 情绪改变(欣快或淡漠); 行为怪异、言语不清、注意力下降、计算力下降; 慢性肝病的病情继续恶化(如黄疸、腹水、呕血等症状加重)。 就诊前的应对: 可以这样做: 无 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 不能独自一人出门。 不能进食高蛋白食物。 应该看哪个科? 神经内科 肝病科 消化科 医生如何诊断肝性脑病? 本病可能发作急且危重,所以医生需立即为患者行紧急检查,比如体格检查、实验室检查及影像学等[3]。此时,家属需尽量理解和配合。待患者情况相对稳定后,医生还会进一步行后续检查。 需要做哪些检查? 体格检查:目的是明确患者病情,主要检查患者肝功能障碍相关体征,及肝性脑病神经系统功能。 肝功能障碍相关体征包括:黄疸,如皮肤、眼白发黄;腹水;肝掌,即大拇指和小指根部的大、小鱼际处皮肤,出现片状充血或红色斑点、斑块;蜘蛛痣,皮肤的小动脉的分支末端扩张所形成,痣体有一个中心点,四周有辐射型的小血管分支,形状像蜘蛛一样;水肿等。 神经系统的查体包括:定向力、计算力、扑翼样震颤等。 实验室验检: 血氨水平:目的是初步判定肝性脑病,氨是诱发肝性脑病最具特征性的神经毒素。肝性脑病尤其是门-体分流性脑病患者多有血氨增高,但是血氨水平与病情严重程度之间无确切关系。 肝功能:主要作用是评估患者肝病情况。如胆红素升高和白蛋白、凝血酶原活动度明显降低等,提示有肝功能严重障碍。 血沉和 C 反应蛋白:主要作用是评估感染和炎症程度。感染是诱发肝性脑病最重要的因素。 血常规、肾功、电解质:肝性脑病患者的常规检查,主要作用是评估是否存在肾功能异常、电解质紊乱、贫血、感染等。 神经心理学测试: 传统纸、笔测试:按照顺序连接随机排列的数字;在表格中填写数字相对应的符号。目的是早期筛查、诊断轻微肝性脑病及 1 级肝性脑病。 可重复性成套神经心理状态测验:检查内容包括即时记忆、延迟记忆、注意力、视觉空间能力和语言能力。目的是早期筛查、诊断轻微肝性脑病及 1 级肝性脑病。 神经生理学检测: 脑电图:目的是检测严重的肝性脑病,反映大脑皮质功能。只有在严重肝性脑病患者中才能检测出特征性波形,故不能作为肝性脑病早期诊断的指标。 脑诱发电位:目的是诊断肝性脑病,但与神经心理学测试结果一致性差。不推荐用于早期肝性脑病诊断。 影像学检查 : 头颅 CT 和磁共振成像(MRI):主要作用是评估是否发生脑部病变。 腹部 CT 或磁共振成像:主要作用是诊断肝硬化及门静脉-体循环分流情况。 医生会问患者哪些问题? 有什么症状? 症状是什么时候开始的?在症状出现之前有服用药物? 症状是持续存在还是不定时发作? 各项症状的严重程度如何?能否具体描述? 什么情况会导致症状加重或好转? 有慢性肝病病史吗?是否得到有效控制? 是否按照医生的处方定时用药? 除了慢性肝病,还伴有哪些疾病? 是否抽烟、喝酒? 是否有上述高危因素或原因? 患者要问医生哪些问题? 什么原因造成的肝性脑病?我现在病情严重吗? 需要做哪些检查可以确诊? 推荐采用什么方案进行治疗? 针对目前的病情,可以达到怎样的治疗效果? 治疗期间应该注意哪些事项? 治疗后是否可以正常生活?能否正常说话或行动?

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四川大学华西医院
公立综合
医保
三级甲等
  前身是英国、美国、加拿大等国的基督教会1892年在成都建立存仁、仁济医院;1914年私立华西协合大学成立医学院,将其作为教学医院。经过113年的建设,特别是改革开放以来的飞速发展,四川大学华西临床医学院/华西医院已成为学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的综合性研究型临床医学院及教学医院;1990年被卫生部评定为三级甲等医院。是中国高等医学教育重要基地,西南地区疑难重症诊疗中心、医学科学研究中心,国家循证医学中心,国家新药、中药安全性评价中心。华西医院是中国规模庞大的医院之一,是中国西部疑难危急重症的国家级诊疗中心,在复旦大学2009年度和2010年度中国佳专科声誉和佳医院排行榜上,连续两年名列全国第二。
地址:成都市武侯区国学巷37号
NO.2
2022年复旦版全国医院综合排名
浙江大学医学院附属第二医院
公立综合医保三甲
浙二医院是指浙江大学医学院附属第二医院,浙二医院开放床位1900张,年门急诊量超过160.68万人次,住院病人超过4.82万人次;现有正式职工2256人,高级职称专家395人,其中教育部长江特聘教授3人、获政府特殊津贴专家18名,博士生导师45人,拥有临床医学一级学科博士学位授予点及博士后站。拥有中华医学会分会主任一名、常委多名和大陆唯一的美国外科学院荣誉院士。浙二医院学科齐全,拥有临床和医技科室45个。尤以急诊医学、普外、肿瘤、神经内外科、骨科、眼科、心内、胸外、呼吸、口腔和耳鼻咽喉科等闻名。自50年代开始,余文光教授完成了国内第1例胰头十二指肠切除手术,开创了中国胰十二指肠手术的先河;石华玉教授在国内胸外科首创椎旁阻滞下肺切除等手术;耳鼻喉科开展头颈部肿瘤及全喉切除发音重建等手术。浙二医院重视医疗质量管理,院内附设浙江省各类医学技术指导和质量控制中心:浙江省急诊医学质量控制中心浙江省临床麻醉质量控制中心浙江省医院感染管理质量控制中心浙江省烧伤救治技术指导中心浙江省药物滥用监测中心浙江省临床营养指导中心浙江省病历管理质量控制中心浙江省骨科医疗质量控制中心浙江省高压氧医疗量控制中心浙二医院的患友热评疾病:骨折,小儿斜视,甲状腺疾病,冠心病,脑部肿瘤,帕金森,白内障,乳腺癌,肝癌,胃十二指肠疾病,肺癌,胆结石,骨癌,哮喘,骨关节病。
地址:解放路院区:浙江杭州市解放路88号;滨江院区:浙江省杭州市滨江区江虹路1511号
NO.16
2022年复旦版全国医院综合排名
相关医生
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毛乾国
主任
厦门市中医院
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厦门市中医院肝病中心主任,兼任肝病三区主任,主任医师,教授,硕士研究生导师,临床医学博士,厦门市首批医学学术与技术带头人。1984年毕业于北京医科大学,2004年毕业于第一军医大学,师从广州南方医院骆抗先教授,主要专业方向:病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝。尤其擅长慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和乙肝肝硬化抗病毒治疗。

南月敏
主任
河北医科大学第三医院
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主任医师,教授,河北医科大学第三医院中西医结合肝病科主任,医学博士,博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,河北省省管优秀专家,河北省高层次人才帮带专家,河北医科大学学术带头人,国家中医药管理局“十一五”重点专科学科带头人,河北省“双一流”学科中西医结合肝病研究室主任,河北省中医药重点研究室主任,河北省“十一五”重点专科协作组组长。培养博士及硕士研究生36人。社会任职中华医学会副主任委员中华医学会肝病学分会副主任委员海峡两岸医学交流促进会肝病专家委员会常委中国医师协会中西医结合分会肝病专家委员会副主任委员中国民族医药学会肝病学分会、传染病分会常务理事中华医学会免疫学会理事会理事中国医疗保健国际交流促进会肝胆疾病专业委员会委员全国肝病科普咨询专家河北省医学会第七届理事会理事河北省女医师协会第二届理事河北省医学会肝病学分会主任委员河北医师协会肝病学医师分会主任委员河北省医学会肝病学分会药肝学组组长河北省中西医结合学会肝病学分会主任委员河北省免疫学会感染免疫学分会主任委员河北省急救医学会第一届消化专业委员会副主任委员河北省医师协会行为医学会医师分会副主任委员河北省中西医结合学会肿瘤专业委员会常委科技部国际科技合作计划评价、科技奖励评审专家国家中医药管理局中医药科技咨询与评审专家“J of Hepatol”编委“WJH”编委《中华肝脏病杂志》编委获奖荣誉河北省科技进步一等奖1项河北省科技进步三等奖6项河北省卫生厅、教育厅科技进步奖及优秀医学奖9项多次荣获“河北医科大学第三医院科研先进个人”、“科研优秀团队带头人”等称号科研成果承担/完成国家级、省部级科研课题26项发表SCI、中华系列杂志及核心期刊论文150篇。主编及参编著作10部,参编指南/共识16部。

孔丽
主任
河北医科大学第三医院
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主任医师,教授,医学博士,中西医结合硕士研究生导师。河北省卫生厅首批培养的学术带头人,河北省有突出贡献的中青年专家。1980年毕业于河北医科大学医学系,后在河北医科大学第三医院感染科工作,2005年调入中西医结合肝病科工作。一直从事各种感染性疾病及肝脏疾病的临床,教学与科研工作。1997年获内科学硕士学位,2005年获得消化内科博士学位。2007年至2008年到美国宾夕法尼亚大学从事肝脏疾病的学习,了解并掌握本专业国内外的最新进展。自参加工作以来,一直从事肝脏疾病及感染性疾病的临床、教学和科研工作,取得了丰富的临床经验和丰硕的科研成果。在多年的临床工作中,对各种原因引起的急慢性肝脏疾病如肝炎、肝硬化、酒精性及非酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、原发性肝癌及肝转移癌、急慢性肝衰竭等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。尤其是在慢性乙、丙型肝炎的抗病毒、抗肝纤维化治疗、肝癌的非手术治疗,肝硬化及并发症的治疗、药物性肝损伤及酒精性和非酒精性脂肪性肝病的诊治方面有较深入的研究,应用中西医结合的方法进行治疗并取得了可喜的效果。社会任职河北省中医药学会常务理事,河北省医学会肝病学分会委员兼秘书,石家庄市医学会传染病和寄生虫病分会委员。获奖荣誉河北省科技进步二等奖1项河北省科技进步三等奖7项河北省中医药学会科学技术二等奖1项多次被评选为医院的科研先进个人多次被评选为医院的岗位标兵2006年获河北省有突出贡献的中青年专家称号科研成果发表SCI及中华系列杂志等核心期刊学术论文70余篇,其中SCI及ISIP论文3篇,在《Cell》等期刊发表SCI论文1篇,最高影响因子31.253。主编和参编著作3部。承担/完成省部级科研课题14项。

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