如果出现水疱并伴有神经痛时,及时就诊;如果先出现神经痛或类似流感症状,尚未发现水疱,应避免接触带状疱疹或水痘患者,注意饮食,保证充足的睡眠等,一旦观察到身上出现水疱,遵医嘱服药治疗,通常在水疱发生后 72 小时内使用抗病毒治疗,效果最好。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 面部水疱,尤其是在眼周或鼻尖,可能提示眼部问题,应立即就医。 还有哪些情况建议及时就医: 皮肤痊愈后剧烈疼痛持续 1 个月以上,应立即就医,确定是否为带状疱疹后神经痛。 全身发生类似水痘样皮疹时,可能为播散性带状疱疹,这提示机体抵抗力严重低下,应及时就诊。 就诊前的应对: 可以这样做: 充分休息,营养均衡。 戴好口罩。 水疱发生后 72 小时内尽快就诊。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 不要自行口服止痛药。 不要外敷药物或贴膏药,尤其是颜色较深的物质,影响皮疹的判断。 不要挤压、挤破水疱,避免感染、散播。 应该看哪个科? 皮肤科 神经科(针对带状疱疹的中枢神经系统并发症) 医生如何诊断带状疱疹? 当医生怀疑是带状疱疹时,一般会通过询问病史、体格检查、血常规或脑脊液检查、病理活检、实验室检查等检查来确诊。 需要做哪些检查? 询问病史:目的是了解患者是否接触过或患过此类疾病,是否有基础病,评估患者基础状况。 体格检查:目的是明确皮疹发生的部位及性质、大小、范围等,评估患者的病情及是否需要其他科室协助诊治。 皮肤科医生会对皮疹仔细观察,再下诊断。即使皮疹长在隐私部位,也必须暴露给医生检查。有时候,医生还需要触诊淋巴结来判断病情严重程度,需要患者积极配合。 眼部带状疱疹可能会侵犯角膜,造成视力障碍,医生会翻开眼睑检查有没有侵犯结膜,必要时还需要到眼科做进一步检查。 外耳道带状疱疹还需要去耳鼻喉科就诊,进一步检查听力,以及是否有面瘫和前庭功能障碍等。 血常规或脑脊液检查:目的是及时发现是否有其他器官的受累以及监测疾病是否加重。 水痘-带状疱疹病毒可侵犯脑神经、内脏等,导致严重的全身症状,需要抽血查血常规、血沉、C-反应蛋白等。如果出现了器官系统损害,还需要抽脑脊液、肺泡灌洗液,进一步检查水痘-带状疱疹病毒。 病理活检:目的是鉴别其他水疱性疾病或皮疹不典型但临床表现支持。 实验室检查:目的是鉴别一些临床表现不典型的患者,以防误诊、漏诊。 皮疹症状不典型时,医生可能需要通过辅助检查来确诊,如聚合酶链式反应、免疫荧光、病毒培养等。 早期带状疱疹或者一些少见的类型,没有皮疹只有神经痛,需要通过一些实验室检查,如病毒培养等,来查找水痘-带状疱疹病毒。 医生会问患者哪些问题? 水疱出现在身上哪些部位?已经出现了多久? 有没有发烧、头晕呕吐?家里人有没有这样的情况? 曾经发过水痘吗? 此前患过什么皮肤病? 此前患过其他什么疾病? 此前是否去过其他医院就诊? 做过什么具体检查? 目前在用什么药物? 最近有什么重大压力? 患者要问医生哪些问题? 为什么会得带状疱疹? 带状疱疹会传染吗?遗传吗? 治疗大约需要多少钱?可以医保报销吗? 怎么治疗?吃什么药?抹什么药?多久会好? 眼部、耳朵的带状疱疹需要特殊治疗方法吗? 带状疱疹疼痛难忍、影响生活和工作,如何缓解? 带状疱疹有后遗症吗?出现后遗症怎么办? 治疗期间需要注意什么? 病好后需要注意什么?我是否需要调整生活方式? 带状疱疹会复发吗?如何预防复发?
副主任医师。2002年毕业于成都中医药大学,兼职教师,医学美容主诊医师。从事皮肤科临床工作10余年,曾至天津市长征医院皮肤科进修学习。业务特长:擅长中西医结合诊治座疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、丘疹性荨麻疹,脂溢性皮炎、神经性皮炎、手足癣等。对过敏性紫癜、结节性红斑、银屑病、白癜风、黄褐斑、脱发、扁平疣及泌尿性传播疾病有丰富的临床经验。
康复教研室主任,科室副主任(主持工作),副主任治疗师,主治医师,世界华裔骨科学会骨科康复专业委员会委员,中国康复医学会物理治疗专业委员会第一届肌骨物理治疗学组委员,中国康复医学会康复医学教育专业委员会委员,黑龙江省康复医学会肌肉骨骼疼痛专业委员会常委,黑龙江省作业治疗委员会常委,黑龙江省中医药学会第一届康复医学分会常委,黑龙江省中医药学会第三届骨伤科专业委员会常委。获得麦肯基国际认证、NJF国际认证及DMS国际认证。曾赴上海交通大学医学院附属第九人民医院关节外科中心康复部进修骨科康复,19年赴美国南阿拉巴马大学访问。2014年开始带领科室先后开展新技术新技术19项,率先在齐齐哈尔开展SET、4M物理治疗技术治疗颞颌关节紊乱病及无痛骨科康复技术等。主持课题3项,参与课题5项,著作一部,授权专利4项。荣获齐齐哈尔医学院医疗新技术应用奖二等奖三等奖各一项,获得黑龙江省医药卫生科学技术三等奖一项。擅长骨科康复及颞颌关节紊乱病康复。社会任职世界华裔骨科学会骨科康复专业委员会委员,中国康复医学会物理治疗专业委员会第一届肌骨物理治疗学组委员,中国康复医学会康复医学教育专业委员会委员,黑龙江省康复医学会肌肉骨骼疼痛专业委员会常委,黑龙江省作业治疗委员会常委,黑龙江省中医药学会第一届康复医学分会常委,黑龙江省中医药学会第三届骨伤科专业委员会常委。获奖荣誉19年度全国优秀青年康复治疗师进修经历2013年12月-2014年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院辅导医生:蔡斌、方仲毅、徐丽丽