患者出现下颌磨牙后区、上颌磨牙后区疼痛、冠周炎症、口腔异味等症状时,提示可能存在阻生齿。若患者在定期口腔检查或口腔治疗过程中发现阻生牙,也应该及时就医。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 下颌第三磨牙阻生引起继发性感染,如出现明显张口受限、发热、口内软组织肿胀、影响吞咽和呼吸时应立即就医。 还有哪些情况建议及时就医: 牙齿最后部位无法清洁,甚至经常食物嵌塞,口腔异味。 牙齿最后部位牙龈反复发炎。 体检发现有智齿或其他牙齿阻生。 就诊前的应对: 可以这样做: 重视口腔清洁、积极抗炎、预防感染。 避开月经期、妊娠期,避开过度疲劳、身体状况不佳。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 空腹,空腹拔牙可能会导致低血糖,引起晕厥。 隐瞒全身系统疾病病史。 应该看哪个科? 口腔科 口腔颌面外科或牙槽外科 医生如何诊断阻生齿? 疾病可能引起颌周间隙感染,会引起呼吸道梗阻,可能会危及生命,所以医生需立即为患者行紧急检查,比如 CT 检查等。此时,家属需尽量理解和配合。待患者情况相对稳定后,医生还会进一步行后续检查。此时,一般会通口腔检查、根尖片检查、曲面断层检查、牙科专用 CT 等检查来确诊。 需要做哪些检查? 询问病史:主要作用是判断是否有不易自洁的情况;是否有食物崁塞的情况;牙龈是否反复肿胀;邻牙是否松动以及是否有全身继发感染发生。 口腔检查:主要作用是判断是否可以探及阻生牙,阻生牙的牙髓、牙龈情况,邻牙是否松动,邻牙的牙髓、牙龈情况,还有颞颌关节情况等。 根尖片检查:根尖片是包括几个牙齿范围的 X 线检查,主要作用是初步确认是否存在阻生牙。 曲面断层检查:可以对全牙列(即患者口腔内所有已经萌出或未萌出的天然牙及修复后牙齿)进行检查,目的是可以确认是否存在阻生牙,还可以评估阻生牙与临近组织的关系。例如,是否造成了邻牙牙冠、牙根的吸收,是否距离相关神经较近等,可以初步评估拔除阻生牙的难度和可能的并发症。 牙科专用 CT 检查:是检查阻生牙最理想的手段,目的是确诊阻生牙以外,还可以精确定位阻生牙与临近组织的关系,有效评估拔牙难度和风险,帮助医生制定最佳的拔牙方案。 医生会问患者哪些问题? 最后面的牙齿是否不容易刷干净? 最后面的牙齿是否经常塞牙? 最后的牙齿周围牙龈或牙肉是否经常肿胀,影响进食? 是否有肿胀严重,开口受限,甚至上下颌都肿了的情况? 用过哪些药物? 体检是否发现过阻生牙? 牙齿是否有缺少,是否有成年后仍有乳牙没脱落? 做过哪些检查? 患者要问医生哪些问题? 阻生牙影响到其他牙齿了吗?影响有多大?是否也要拔除? 是否必须拔除?是否能保留? 拔除有哪些风险?是否有替代方案?替代方案有哪些弊端? 目前有发炎吗?现在能拔除吗?什么时候是最佳的拔除时间? 拔牙过程复杂吗?术后会有怎样的反应?如何应对?
口腔临床医学专业硕士研究生,2011年毕业于安徽医科大学,2014年赴中南大学湘雅二医院口腔颌面外科进修,现任中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)口腔颌面外科高年资主治医师。口腔颌面外科《游离股前外侧肌皮瓣移植重建颌面部恶性肿瘤术后大面积组织缺损》三新项目主持负责人;参与课题研究项目《数字化正颌外科技术体系建立及其应用》,荣获2019年安徽省科学技术奖专业(学科)科技进步奖二等奖。中华口腔医学会成员,安徽省口腔颌面外科专委会委员。
口腔医学博士,毕业于北京大学口腔医学院,擅长复杂牙、阻生牙的微创拔牙,缺失牙齿种植治疗,口腔颌面部肿物,涎腺疾病(如腮腺、颌下腺肿瘤,腮腺炎等)的诊治,颌骨骨折,颌骨囊肿等治疗社会任职中华医学会(北京)分会委员北京口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员工作经历2013年8月-至今中日友好医院口腔颌面外科副主任医师教育经历博士北京大学口腔医学