当出现不同程度的头痛,以及幻觉、畏光、畏声、视力障碍、恶心、呕吐等症状时,建议及时就医。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 无 还有哪些情况建议及时就医: 头痛 幻觉 恶心、呕吐 视力障碍 畏光、畏声 就诊前的应对 可以这样做: 注意休息,保持情绪稳定。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 避免剧烈运动或体力劳动; 在未取得医生许可的情况下,不要自行服用药物,可能会影响疾病诊治。 应该看哪个科? 神经内科 神经外科 医生如何诊断血管性头痛? 当医生怀疑是血管性头痛时,会通过体格检查、实验室检查、影像学检查、脑电图等检查来确诊。 需要做哪些检查? 体格检查:目的是判断患者是否有感觉或运动障碍,初步确定头痛的原因。 实验室检查: 腰部穿刺、脑脊液检查:目的是判断是否有出血或感染。通过直接测定脑脊液中的白细胞、红细胞数量,来确定脑中发生的病变。检查过程中可能会有不适,需要患者尽量配合医生。 自身抗体检查:目的是判断头痛是否因血管炎引起。 影像学检查: 经颅多普勒[3]:目的是判断患者是否有血管功能障碍,协助诊断本病。 颅脑 CT:目的是判断是否存在脑出血,帮助确诊本病。 颅脑磁共振成像(MRI):目的是通过详细的脑部显示情况,确诊疾病,同时排除其他脑部病变的可能。 数字减影脑血管造影:目的是查看脑血管是否发生了动脉瘤、动静脉畸形等器质性病变,协助诊断本病。 脑电图[3]:目的是查看患者的脑电波是否正常。如出现较多异常波型,可辅助诊断本病。 医生会问患者哪些问题? 是否有头痛?头痛出现多久了? 是否有呕吐?呕吐的程度是怎么样的? 是否出现过畏光或者畏声? 是否有肢体的感觉或者运动异常? 最近是否受过外伤?是否有脑部疾病病史? 患者要问医生哪些问题? 这病是遗传病吗? 治愈后会对我的生活有什么影响? 病治好后还会复发吗? 需要手术治疗吗? 需要多长治疗时间呢? 会产生什么并发症? 日常生活中我要注意些什么?
吴冬燕,女,博士,复旦大学附属华山医院神经内科主治医师。曾于2013年11月至2014年4月间赴荷兰国家癫痫中心进修学习,数年来一直致力于神经内科,尤其是癫痫疾病和睡眠疾病的临床诊治、基础科研、脑电神经电生理,老年期疾病的诊治和脑血管病的综合防治研究等工作。
主任医师,神经康复科(十九病区)科主任,美国Emory大学博士后。对多种神经系统疾病的诊断,治疗和神经保护积累了丰富的临床经验,对脑卒中患者的管理与评定方法进行系统的研究。参与研发环湖医院卒中患者数据化管理软件,协助制定脑卒中规范化诊治流程,建立脑卒中患者健康教育和出院随访制度。在美国做博士后期间,主要从事神经系统内源性保护作用的研究。
主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,心理咨询师。精神医学科主任。从事临床以及科研工作二十余年,擅长头痛头晕、不明原因的全身不适或疼痛、抑郁焦虑障碍、睡眠障碍、强迫障碍、恐怖障碍、疑病障碍、慢性疲劳综合症、更年期精神心理障碍以及早期精神障碍的诊断治疗。2005-2007年以及2010-2012年先后两次赴美国纽约洲立大学及雪城大学进行神经系统发育和变性等博士后研究,在国内国际上发表论文40余篇,并获多项国家级、省部级科研课题资助。中华医学会神经病学分会神经心理学与行为神经病学专业委员会委员中华医学会心身医学分会学科管理协作组委员中国医师协会睡眠医学专业委员会委员中国女医师协会心身医学与临床心理专业委员会委员中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专委会委员中国医师协会综合医院精神卫生联盟委员湖北省病理生理学会心身医学专委会主任委员湖北省睡眠研究会副理事长湖北省医学会精神病学分会常委湖北省心理卫生协会常务理事湖北省心理卫生协会心理治疗与咨询专业委员会副主任委员湖北神心理卫生协会心理治疗与咨询专业委员会委员武汉市医学会精神医学专业委员会副主任委员