当患者有视力下降或色觉改变(例如分不清红绿色)时,应当及时就诊。由于视神经萎缩多继发于其他疾病,因此患者在就诊时,应详尽的提供既往病史资料,尤其是眼病史、眼眶和颅内占位病史,以利病因诊断。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 视力突然下降、视野突然缺损。 还有哪些情况建议及时就医: 无论病因明确与否,患者只要出现了视功能受损的表现,如视力下降、色盲、色弱、视野缺损等,就应该尽快前往医院接受诊治。 就诊前的应对: 可以这样做: 对自己发病前的一些症状进行回忆,了解家族是否有人曾患视神经萎缩等,提供详细病史,以帮助诊断; 联系家人陪同前往医院,以防因视力突然下降,而发生意外。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 自行服用激素类药物; 自行、随意使用滴眼液。 应该看哪个科? 眼科 神经内科 医生如何诊断视神经萎缩? 当医生怀疑是视神经萎缩时,一般会通过查看眼底、视野检查、视觉电生理检查、色觉检查、影像学检查,以及基因检查等检查来确诊[1]。 需要做哪些检查? 眼底检查:主要作用是判断眼底是否异常; 视野检查:目的是判断是否有视神经的损害,并能为病变部位提供重要信息; 视觉电生理检查:目的是判断视觉传导通路是否有病变,并能为某些病因提供参考依据; 色觉检查:目的是判断色觉是否有异常; 基因检测[5]:主要作用是排查视神经萎缩的病因,在基因水平明确病因,避免患者因反复求诊无果而支出不必要的费用。可以提示遗传病风险,利于指导优生优育; 与视神经相关的影像学检查:例如头颅 CT、头颅 MRI,目的是准确定位病变部位,还能对病变的性质提供重要信息。 医生会问患者哪些问题? 症状是什么时候发生的? 目前症状达到了怎样的严重程度? 症状是否快速恶化?还是缓慢进展? 是否还伴有其他慢性疾病? 近期头部是否遭受过创伤? 近期是否服用过什么药物? 家庭成员是否也有类似症状? 在何种情况下,症状似乎有所缓解? 什么情况下会导致症状加重? 患者要问医生哪些问题? 为什么会发生视神经萎缩? 病情是否会不断进展? 需要做哪些检测可以确诊? 推荐采用什么方案进行治疗? 治疗能达到怎样的效果? 治疗多久之后症状可以缓解? 此病是否会导致后遗症? 今后需要注意哪些事项?
主任医师,教授,博士研究生导师,1975年毕业于吉林医学院。一直从事神经病学医疗、教学及科研工作,1988年获硕士学位,1998年获博士学位。1999年任现职于吉林大学第一医院,2003年被评为博士生导师。临床工作经验丰富,是科内中年技术骨干之一。研究方向为周围神经与肌肉疾病。1990年参加朊蛋白病课题组,是科内朊蛋白病课题组的主要成员。自1986年开始承担周围神经与肌肉疾病的临床病理诊断工作,目前已积累了100余例皮肤活检样品,160例腓肠神经活检样品,500余例肌肉活检样品,积累了较为丰富的经验,技术娴熟,能够将两次出国学得的病理诊断知识与临床病理实践相结合,应用免疫组织化学、组织化学及电镜技术诊断神经科常见神经及肌肉疾病和罕见的线粒体肌病、异染性白质脑病等。1990年以来,共发表论著90余篇,主编、主译医学著作4部,参加编写医学著作3部。先后参加课题研究工作9项,其中国家自然科学基金课题3项,卫生部资助课题2项,省科委课题2项,省卫生厅课题2项。获学校及部省级奖励8项。现为中华医学会神经病学分会肌肉学组和遗传学组委员,中国实用内科杂志编委,吉林省及长春市医学会神经病学分会常委兼秘书。
主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师。1988年自原白求恩医科大学医疗专业毕业后留校到二院眼科工作至今。在眼科的临床医疗、教学、科研工作中取得了丰硕的成果,完成白内障手术近万例,视网膜玻璃体手术五千余例,发表论文20余篇,获吉林省、长春市科技进步奖5项,深受广大患者和同行的赞誉。社会兼职:中国老年医学会长春分会眼科副主任委员、吉林省医师协会眼科医师分会常务委员、吉林省医学会眼科分会委员,吉林省医学会、吉林省司法厅、吉林省劳动厅、长春市医学会、长春市司法局医疗鉴定专家,吉林省科技厅、卫生厅、长春市科技局专家库成员。在临床工作中,踏实肯干、热心待患,手技娴熟、医德高尚,对待工作有极强的责任心,对技术精益求精,不断学习国内外领先技术,曾去日本爱知医科大学、日本高知医疗中心、广州中山大学、上海同济大学等地进修学习,与国内外眼科知名学者共同研究探讨,努力提高业务技术水平,对糖尿病视网膜病变、葡萄膜疾病、玻璃体疾病、复杂眼外伤等的诊断、治疗及手术有独到造诣。掌握视网膜脱离及复杂性视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变合并白内障超声乳化等高难手术、糖尿病视网膜病变所致的牵拉性视网膜脱离、严重眼外伤的玻璃体手术同时联合自体、异体角膜移植手术、各种原因所致玻璃体混浊及出血等高精尖手术。