视盘水肿主要病因是颅内高压、眶内肿瘤、低眼压以及假性视乳头水肿等情况[1]。这些疾病均可导致视盘周围神经纤维肿胀、出血,肿胀的神经纤维和间质液体浸润视盘,导致视盘前后两侧压力关系变化,引起视盘水肿。 为什么会得视盘水肿? 颅内高压:颅内高压是视盘水肿最重要的原因。颅内压增高,常因脑肿瘤、脑炎等疾病引起,导致视盘后方压力增高,引起视盘水肿。 眶内肿瘤:如视网膜母细胞瘤、视神经胶质瘤等,眶内肿瘤会压迫视盘、视神经等正常结构,引起视盘水肿。 低眼压:常由外伤引起。骤降的眼压破坏正常视盘前后侧压力关系,引起视盘水肿。 假性视乳头水肿:是一种先天视盘形态的异常,可终生不引起任何症状,也可造成视盘拥挤。若造成视盘拥挤,随着年龄的增长,易导致真性的视盘水肿。 哪些人容易得视盘水肿? 有如下危险因素或诱因的人群,更容易得病: 可以预防的因素: 糖尿病:长期糖尿病患者易发生微血管病变,引起视网膜、视盘的出血和渗出,引发视盘水肿。 高血压:急进性高血压导致视盘及其周围的毛细血管短时间内充血肿胀,引起出血及渗出。 很难预防的因素: 肿瘤:脑肿瘤易引起颅内高压,眶内肿瘤会直接压迫眶内正常结构,两者均会破坏正常视盘前后两侧压力平衡,引起视盘水肿。