保守治疗是颞骨骨折的主要方法,除非有凹陷性的骨折。早期治疗是关键,保守治疗多数能得到恢复或改善;达到手术指征的患者,谨慎选择手术,注意充分了解风险及预后。 药物治疗 类固醇激素:面神经损伤较轻时的主要治疗方法,早期应用十分必要,迟发性面瘫效果较好,速发性面瘫效果较差。 抗生素:严防颅内或耳部感染。 手术治疗 颞骨骨折复位内固定:颞部有凹陷性骨折或合并周围颅骨骨折,导致颞面部畸形的患者,可手术复位。 面神经手术:颞骨骨折引起的周围性面瘫,只要病情许可,手术减压越早越好,术后面神经的功能可较好的恢复。如果神经已有损伤,则需要尽早行神经吻合修复、神经移植修复甚至肌肉移植手术,远期的手术修复,最终的恢复效果与患者的理想仍有差距。 鼓室成形术:病情稳定后,对后遗的鼓室穿孔,可后期手术治疗。 听骨链手术:根据听骨链的中断部位进行重建手术,是否手术及干预方式还没有统一的标准。 其他治疗方法 营养神经、改善微循环和高压氧等保守治疗方法。 疾病发展和转归 颞骨骨折的纵行骨折类型预后最好,传导性耳聋经过手术治疗大多可得到恢复,横行骨折的预后较差,感音性耳聋常难以改善。前庭功能丧失可逐渐代偿,骨折愈合后,仍存在缝隙,日后可引起中耳感染继而导致脑膜炎。
兰大二院康复科主任医师,康复科主任,86年毕业于兰州医学院,94年始从事康复专业,现为康复专业副主任医师。主要专业特长:神经康复,骨科康复及脑瘫康复。现任中华医学会物理医学与康复学专业全国委员。甘肃省医学会物理医学与康复医学专业主任委员。社会任职中华医学会委员
甘肃省人民医院康复理疗科副主任,副主任医师,甘肃省物理康复学会主任委员,毕业于兰州医学院医疗系,从事理疗临床工作三十余年,具有较高的理论水平及临床经验,尤其是在妇产科常见疾病及各类骨关节病的理疗具有丰富的临床经验。在国家和省级杂志发表论文十余篇,参与科研多项。