玫瑰痤疮的治疗目的是缓解或消除临床症状，减少或减轻复发，提高患者生活质量。除了常用的口服药物治疗，还会根据患者的临床症状选用外用药物、光电治疗以及手术治疗等。 危急情况如何处理？ 本病是一种慢性、局限性疾病，一般 3 个月的治疗可以得到基本控制或明显好转，无需紧急救治。 玫瑰痤疮有哪些治疗方法？ 药物治疗[1][4][5][6][7][8] 外用药物 抗生素 目的：抗炎、抗菌、抗寄生虫。夫西地酸主要用于丘疹脓疱型患者。甲硝唑可抗毛囊蠕形螨，对中重度红斑及炎性皮损有效。 常用药物：夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶或乳膏等。 过氧化苯甲酰 目的：抗微生物，尤其针对丘疹脓疱型患者。 常用药物：过氧化苯甲酰凝胶 钙调磷酸酶抑制剂 目的：抗炎、免疫调节，适用于红斑及瘙痒症状明显患者。 常用药物：他克莫司软膏、吡美莫司软膏。 壬二酸 目的：抗炎，适用于炎症性皮损。 常用药物：壬二酸凝胶或霜剂。 维 A 酸软膏 目的：对抗皮肤弹性组织溶解。 常用药物：维 A 酸乳膏或凝胶。 α肾上腺素受体激动剂 目的：改善血管扩张导致的红斑。 常用药物：0.5% 酒石酸溴莫尼定凝胶。 伊维菌素 目的：抗炎、抗寄生虫。尤其用于毛囊虫较多患者。 常用药物：国内暂无。 水杨酸 目的：角质促成、角质溶解、杀菌和抑菌等。 常用药物：水杨酸。 眼膏/滴眼液 目的：缓解眼部症状。 常用药物：人工泪液，环孢素滴眼液，四环素滴眼液、阿奇霉素滴眼液等。 口服药物 抗生素 目的：抗炎、抗菌、抗寄生虫、控制症状。四环素类尤其针对丘疹脓疱型患者。大环内酯类应用于儿童、孕妇或对四环素类有禁忌症患者。硝基咪唑类用于镜检有较多毛囊虫的患者效果良好。 常用药物：四环素类（多西环素、米诺环素等）、大环内酯类（克拉霉素、阿奇霉素、红霉素等）、硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑等）。 异维 A 酸 目的：抑制增生、控制症状，尤其针对增生肥大型和严重的丘疹脓疱型患者。但不能和四环素类药物同时使用。 常用药物：异维 A 酸。 羟氯喹 目的：抗炎、抗免疫、抗紫外线损伤，尤其用于红斑毛细血管扩张型。需定期行眼底检查。 常用药物：羟氯喹。 β肾上腺素受体阻断剂 目的：缓解症状，尤其针对难治性阵发性潮红以及持久性红斑明显患者。 常用药物：普萘洛尔、卡维地洛等。 抗焦虑类药物 目的：缓解症状，尤其针对长期精神紧张、焦虑过度患者。 常用药物：米氮平、帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、阿普唑仑、地西泮等。 手术治疗 划痕及切割术、电凝术：目的是消除扩张的毛细血管及较小的赘生物。 切除术、皮肤磨削术、电外科手术：目的是对鼻赘型和眼型等药物治疗难以奏效患者进行皮损切除和容貌修复[5][6]。 其他治疗 强脉冲光（IPL）：目的是刺激血红蛋白和皮脂腺等，可减少毛细血管扩张或增生，抑制皮脂分泌、抗炎。可改善红斑和毛细血管扩张等症状。也可应用于丘疹脓疱型患者，但在急性肿胀期慎用。 脉冲染料激光（PDL）：目的是刺激血红蛋白，改善红斑和毛细血管扩张。也可用于增生肥大型患者抑制血管增生，间接抑制赘生物的形成和增长。 CO2 激光或铒激光：目的是刺激水，通过气化剥脱作用去除皮肤增生组织，软化瘢痕组织，适合轻中度增生肥大表现的患者。 1 064 nm Nd：YAG 激光：目的是刺激色素、血红蛋白和水，对丘疹脓疱具有较好的治疗效果。 可见光（红光、黄光）：目的是刺激原卟啉 IX、血红蛋白等。红光对炎症性丘疹脓疱有显著的改善作用，黄光可改善红斑和毛细血管扩张。适用于伴有明显肿胀、灼热的玫瑰痤疮。 射频：目的是通过热能的抗炎、真皮重建、抗微生物等作用治疗玫瑰痤疮。但对丘疹、脓疱、水肿患者需谨慎使用。 注射治疗（如 A 型肉毒素注射）：目的是通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱、神经肽，减轻玫瑰痤疮的红斑、阵发性潮红等症状。同时，A 型肉毒毒素还可以抑制肥大细胞脱颗粒，减轻炎症反应。 疾病发展的结果怎样？ 如果没有及时接受治疗：病情反复发作、迁延不愈，最终会多会进展为持久不退的红斑及毛细血管扩张，或多处毛囊皮脂腺增生肥大，皮肤凹凸不平，形如毁容。 如果及时接受正规治疗：一般经过 3 个月左右的治疗，可以得到基本控制或明显好转，多数患者在数年或数十年内会反复发作，需反复间断治疗，特别是阵发性潮红症状。