口腔念珠菌病(Oral candidosis)是由念珠菌引起的口腔黏膜真菌病,可分为伪膜型念珠菌病(又称鹅口疮、雪口病)、急性红斑型念珠菌病、慢性红斑型念珠菌病、慢性增殖型念珠菌病。 大约 45%~65% 的健康婴儿及 30%~80% 的健康成人都携带念珠菌,当某些条件存在时,念珠菌数量增加,会引发口腔念珠菌病。婴幼儿、年老体弱者、患有糖尿病、全身应用抗生素、佩戴假牙等人群更易患病。 口腔念珠菌病的临床症状主要为口干、发黏、口腔黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等,主要体征为口腔黏膜任何部位的白色凝乳状斑膜(可被擦掉)、口腔黏膜发红、口角湿白潮红、白色斑块等。口腔念珠菌病可能会造成局部疼痛,影响进食,严重者存在恶变风险。对于免疫功能缺陷患者,如不治疗可能造成深部真菌感染。 治疗主要通过抗真菌药物控制真菌,改善口腔环境,如最常用、价廉且安全有效的制霉素片。 经过规范的抗真菌治疗后,口腔念珠菌病可痊愈。如果存在难以避免的诱因,如长期口服糖皮质激素的患者等可能复发。 日常生活建议注意口腔保健,日常应注意保持口腔卫生,佩戴活动假牙的患者应餐后摘下清水冲洗,夜间摘下浸泡清水、 3%~4% 碳酸氢钠溶液或假牙清洁液中,养成良好的义齿摘戴习惯,积极控制全身病。