外感咳嗽
1.风寒袭肺
临床表现:咳嗽声重,气急,咽痒,咳白稀痰,常伴有鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸痛,恶寒发热,无汗;舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤合止嗽散。
三拗汤由麻黄、杏仁、甘草、生姜组成;止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草组成。前方以宣肺散寒为主;后方以疏风润肺为主。若咽痒咳嗽较甚,
加金沸草、细辛、五味子;若鼻塞声重较甚,加辛夷、苍耳子;若咳痰黏腻、胸闷、苔腻,加法半夏、厚朴、茯苓;若素有寒饮伏肺,兼见咳嗽上气、痰液清稀、胸闷
气急、舌淡红、苔白而滑、脉浮紧或弦滑者,治以疏风散寒,温化寒饮,可改投小青龙汤。
2.风热犯肺
临床表现:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或色黄,常伴有鼻流黄涕,口渴,头痛,恶风,身热;舌红,苔薄黄,脉浮数或浮滑。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
代表方:桑菊饮。
本方由桑叶、菊花、苦杏仁、连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草组成。若咳甚,加浙贝母、枇杷叶;若肺热甚,加黄芩、鱼腥草;咽痛,加牛蒡子、射干;若热伤肺津,
咽燥口干,舌质红,加南沙参、天花粉、芦根;若痰中带血,加白茅根、藕节;若夏令兼夹暑湿,症见咳嗽胸闷、心烦口渴、尿赤、舌红苔腻、脉濡数,加滑石、鲜荷叶。
3.风燥伤肺
临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带有血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,初起或伴有少许恶寒,身热头痛;舌尖红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数或小数。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方:桑杏汤。
本方由桑叶、苦杏仁、北沙参、浙贝母、淡豆豉、栀子、梨皮组成。若津伤较甚,舌干红苔少,加麦冬、南沙参;若痰中带血,加白茅根、侧柏叶;若痰黏难出,加紫菀、
瓜蒌子;若咽痛明显,加玄参、马勃。若属温燥伤肺重证,症见身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴,可改投清燥救肺汤;若痰质清稀、恶寒无汗、苔
薄白而干、脉浮弦,为凉燥犯肺,可改投杏苏散。
内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺
临床表现:咳嗽反复发作,咳声重浊,因痰而嗽,痰出则咳缓,痰多色白,黏腻或稠厚成块,每于晨起或食后咳甚痰多,胸闷脘痞,纳差乏力,大便时溏;舌苔白腻,脉濡滑。
治法:燥湿化痰,理气止咳。
代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。
二陈平胃散由法半夏、陈皮、茯苓、甘草、苍术、厚朴组成;三子养亲汤由白芥子、莱菔子、紫苏子组成。前方燥湿化痰,理气和中;后方降气化痰。若寒痰较重,痰黏白如沫,
畏寒背冷,加干姜、细辛;若咳逆气急,痰多胸闷,加旋覆花、白前;若久病脾虚,神疲倦怠,加黄芪、党参、白术。
2.痰热郁肺
临床表现:咳嗽气粗,喉中可闻及痰声,痰多黄稠或黏厚,咳吐不爽,或有热腥味,或夹有血丝,胸胁胀满,咳时引痛,常伴有面赤,或有身热,口干欲饮;舌红,苔薄黄腻,脉
滑数。
治法:清热化痰,肃肺止咳。
代表方:清金化痰汤。
本方由桑白皮、黄芩、栀子、知母、浙贝母、瓜蒌子、桔梗、橘红、茯苓、麦冬、甘草组成。若痰热较甚,咳黄脓痰或痰有热腥味,可加鱼腥草、鲜竹沥、薏苡仁、冬瓜子;若胸
满咳逆,痰多,便秘,加葶苈子、大黄、芒硝;若口干明显,舌红少津,加北沙参、麦冬、天花
粉。
3.肝火犯肺
临床表现:上气咳逆阵作,咳时面红目赤,引胸胁作痛,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咳之难出,量少质黏,或痰如絮条,症状可随情绪波动而增减;舌红,苔薄黄少津,脉弦数。
治法:清肺泻肝,化痰止咳。
代表方:黄芩泻白散合黛蛤散。
黄芩泻白散由桑白皮、地骨皮、黄芩、甘草组成;黛蛤散由青黛、海蛤壳组成。前方顺气降火,清肺化痰;后方清肝化痰。若咳嗽频作,痰黄,加栀子、牡丹皮、浙贝母;若胸
闷气逆,加枳壳、旋覆花;若咳时引胸胁作痛明显,加郁金、丝瓜络;若痰黏难咳,加海浮石、浙贝母、瓜蒌子;若咽燥口干,舌红少津,加北沙参、天冬、天花粉。
4.肺阴亏虚
临床表现:干咳,咳声短促,痰少质黏色白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,午后潮热,颧红盗汗,常伴有日渐消瘦,神疲乏力;舌红少苔,脉细数。
治法:养阴清热,润肺止咳。
代表方:沙参麦冬汤。
本方由沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、白扁豆、甘草组成。若咳而气促明显,加五味子、诃子;若痰中带血,加牡丹皮、白茅根、仙鹤草;若潮热明显,加功劳叶、银柴胡、青蒿、胡黄连;若盗汗明显,加乌梅、牡蛎、浮小麦;若咳吐黄痰,加海蛤壳、黄芩、知母;若手足心热,腰膝酸软,加黄柏、女贞子、旱莲草;若倦怠无力,少气懒言,加党参、五味子。
主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师。国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家,国家执业药师资格考试命审题专家,山东省高层次优秀中医临床人才学科带头人。具有深厚的理论造诣和丰富的临床经验,主要从事呼吸疾病病因学、证候学及临床防治研究。擅长治疗呼吸系统疾病,特别对长期发热、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、难治性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、老年人肺炎、肺间质纤维化等疾病的诊治有独到之处。对长期发热,强调在现代医学病因诊断基础上的中医序贯辨治;对于慢性咳嗽的治疗,在理论学习、临床积累、老中医经验继承的基础上,形成了自己的临证风格和学术思想;对难治性哮喘,强调要做到中西医结合、宏观微观结合、内治外治结合、治养结合;重视慢阻肺的早期干预及稳定期的治疗;在总结临床经验的基础上,提出老年人肺炎发病的“虚毒”学说;近年来,在流感样疾病的基础与临床研究方面做了大量的工作。临床教学经验丰富,教学成绩突出,提出并遵循“强化基础、跟踪前沿、结合临床、师生互动”的教学模式,受到广大师生好评。多次被评为优秀临床教师,并入选临床学院“最受学生喜爱的十大优秀导师”。2010年被中共山东省委、省文明办、省高校工委、团省委、省教育厅、省学联等部门评为“全省大中专学生暑期三下乡社会实践活动优秀指导者”。作为呼吸病学专家,在疫病防控、抗震救灾控等卫生应急工作中,经受了意志、品质、业务能力诸方面的考验,发挥中医药优势,卓有成效地开展医疗救援,多次受到中共山东省委、山东省人民政府、农工党中央、农工党山东省委、山东省卫生厅的表彰,两次荣立三等功。2015年9月,参加“万名专家走基层—山东专家走进日喀则”活动,克服严重的高原反应,全身心地为藏族同胞提供医疗服务,与当地医务人员开展学术交流与调研,增长了才干,开阔了视野,受到广泛赞誉。新华社记者全程跟踪采访。中央人民政府网站、新华社全面报道这一有意义的活动。社会任职中华中医药学会肺系病分会常委中国中西医结合学会传染病专业委员会常委世界中医药学会联合会中药抗病毒研究专业委员会理事山东省医学会职业病临床分会副主任委员山东医师协会科普医师分会副主任委员山东中西医结合学会呼吸病学专业委员会副主任委员山东中西医结合学会科普与宣传专业委员会主任委员《北京中医药》、《山东中医杂志》、《山东中医药大学学报》编委获奖荣誉山东省科技进步二等奖2项山东省中医药科技进步二等奖2项科研成果曾参与国家重点基础研究发展计划(973计划)、十一五科技支撑计划、山东省自然科学基金等课题研究。发表学术论文100余篇,科普论文40余篇。主编或参编著作6部。
国家中医药管理局首届青年岐黄学者,安徽省首届青年江淮名医,国医大师嫡传弟子,主任医师,医学博士,博士研究生导师,现任呼吸科副主任兼呼吸二病区主任。国家第五批老中医药学术继承人。安徽省新冠感染防治中医专家组成员,安徽省委保健委员会保健专家。社会任职世界中医药联合会肺康复委员会常委世界中医药联合会呼吸分会常委中国医师协会中西医结合医师大会呼吸病专家委员会委员中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会委员中华中医药学会肺系病分会的青年委员安徽省医师协会结核病分会副主任委员安徽省医师协会睡眠协会委员安徽省医师协会呼吸病学医师分会青年委员安徽省防痨协会青年理事会常委获奖荣誉省级科技成果5项安徽省科技进步三等奖2项安徽省中医药学会科技进步一等奖1项,二等奖2项中华中医药学会科技奖二等奖1项科研成果主持国家自然基金青年项目及安徽省自然基金面上项目各1项,安徽省教育厅重点研究项目2项,安徽省中药管理局传承创新科研项目重点1项,参与国家自然科学基金及省部级以上课题10项。