无论是先天性还是后天性霍纳综合症,几乎所有的霍纳综合征患者都会表现为患侧眼睑下垂、眼球内陷、面部潮红、无汗四种典型症状,还可表现为虹膜异色和一些神经伴随症状,其他还有一过性的眼前一黑、看东西不清楚、头痛等。 常见症状有哪些? 眼睑下垂:是由于眼眶的 Muller 平滑肌功能障碍导致,症状比较轻微,通常下垂距离仅仅 1~2 毫米。某些患者仅仅表现为上睑下垂,不伴有瞳孔不等大的表现[4]。 眼球内陷:由于眼睑下垂,导致上下眼睑缩小,因此患者出现眼球内陷的表现[2]。 瞳孔缩小:瞳孔开大肌瘫痪所致。 面部潮红、无汗:面部无汗的区域一般只分布在半侧,或者局部片状分布[2]。 虹膜异色:常见于先天性霍纳综合征的特征,患侧虹膜颜色变浅。 神经伴随症状[2]: 中枢型:对侧眼部的上斜肌麻痹,表现为患侧上斜眼。 节后型:同侧展神经(控制眼球向外运动)麻痹,表现为不能使眼球向外运动,呈现为完全内收。 节前型:由于臂丛神经受损导致,表现为同侧上肢疼痛。 其他症状: 一时性黑曚:表现为突然眼前发黑,视物不清,但数秒钟后又能恢复,由于颈动脉夹层导致。 缺血性视神经病:常表现为视野缺损。 颅神经麻痹:临床表现常因累及颅神经不同而不同,患者可以表现为视力下降、视物成双、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、听力下降、吞咽困难、饮水呛咳、发音异常。 视网膜动脉或眼动脉闭塞:主要表现为视力即刻或于几分钟内完全消失,无痛性一过性失明,数分钟后可缓解,无光感,瞳孔散大,直接对光反应消失等。 头痛:患者突发急性头痛,常由于颈内动脉夹层动脉瘤导致,严重者可能会有脑梗死的风险。 可能引起哪些并发症? 急性脑梗死 丛集性头痛