本病病因不明确，不同类型的黑棘皮病发病原因有所不同，可能与遗传、肥胖、肿瘤、内分泌疾病、药物等多种因素有关。通常认为可能是刺激了表皮内的酪氨酸酶生长因子受体信号通道，但有证据表明胰岛素起一定作用[1][3]。 为什么会得黑棘皮病？ 虽然本病病因不明确，但医学界有研究认为，下述因素可能与疾病的发生相关。 哪些人容易得黑棘皮病？ 有如下危险因素或诱因的人群，更容易得病： 可以预防的因素： 肥胖：肥胖性黑棘皮病为本病最常见的一型，随着体重增加，黑棘皮病的皮疹会逐渐加重。 药物：因为药物导致的药物性黑棘皮病，继续使用该药会导致疾病加重。 内分泌疾病：患有一些内分泌的基础疾病（如脑垂体分泌增加、肾上腺病变、耐胰岛素 A 型综合征、耐胰岛素 B 型综合征），可在皮肤表现为黑棘皮病。 很难预防的因素： 家族史：有黑棘皮病遗传史的患者更容易患此病，良性黑棘皮病为常染色体显性遗传的皮肤病。 黑皮肤：黑皮肤的肥胖者更容易患此病。 恶性肿瘤：黑棘皮病可能由恶性肿瘤诱发，以胃癌最多见（45%~61%）[4]，皮疹随肿瘤的切除或治疗减退或消失，并再随肿瘤的复发或转移而再发。