病情分析:要预防高渗性非酮症糖尿病昏迷,可从以下几点着手:1.要正确认识糖尿病,以便自己平时正确管理糖尿病;2.糖尿病饮食,规律定时定量用餐,合理控制食物摄入总热量及营养物质分配;3.适当增加体育锻炼,控制体重;4.备血糖仪规律监测血糖变化,避免低血糖或血糖过高,定期就诊医院检测糖尿病的危险因素及并发症;5.遵医嘱规律用药,不要自己随意增减药物。6.避免高渗性非酮症糖尿病昏迷的可能诱因出现,常见的诱因有急性感染、饮食不规律或不合理、用药中断或不适当减量、外伤、手术、脑血管意外等应激状态、酗酒、药物(如利尿剂、糖皮质激素等)、水摄入不足或失水、透析治疗等均可诱发或加重本病。
高渗高血糖综合征是糖尿病急性并发症之一,临床特点是严重高血糖、高血浆渗透压、脱水而无明显酮症酸中毒倾向,可有不同程度的意识障碍或昏迷(<10%)。主要见于2型糖尿病老年患者,超过三分之二的患者原来无糖尿病病史。实验室检查血糖≥33.3mmol/L(一般为33.3-66.8mmol/L),有效血浆渗透压≥320mOsm/L(一般为320-430mOsm/L)可诊断本病,血钠正常或增高,尿酮体阴性或弱阳性,一般无明显酸中毒。如果患者符合高渗高血糖综合征表现且出现了昏迷,就可考虑诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病最初表现多为多饮、多尿、食欲减退,随后逐渐严重脱水和神经精神症状,比如可出现反应迟钝、烦躁、嗜睡、淡漠、昏迷、抽搐,伴有尿量减少甚至无尿。
如怀疑或确诊高渗性非酮症糖尿病昏迷,需引起重视,及时就医、尽早诊断和治疗,避免病情加重造成不良后果。
发布时间:2023年10月25日 14:04 内容来源:网络 转载来源:www.xhsjk.cn
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