上海第六人民医院康复科

　　上海市第六人民医院是一所百年大型综合性医院，是世界断肢再植的摇篮、中国超声诊断的发源地、“中国手”的诞生地，为国内和国际医学发展做出重要贡献。在2021年全球医疗机构NATURE指数中排名第76位。医院拥有10个国家级学科和专科，其中骨科学是国家医学中心。

　　一、学科历史

　　康复医学科前身是理疗科，始建于1953年，1991年更名为康复医学科。第1任科主任黄桦教授为上海市医学会理疗学专委会（现物理医学与康复学专委会）的第1任和第3任主任委员，于1963年参与世界第1例断指再植康复，并在全国和世界各地进行康复技术推广（图1是1974年黄桦教授带领团队到断指再植患者家里进行术后康复随访的珍贵瞬间）。2019年，黄桦教授和朱沛怡医生荣获中华人民共和国成立70周年纪念奖章。

　　二、学科成就

　　经过几代人的努力，目前康复医学科在全国骨科康复领域优势明显，享有很高声誉，是卫生部和上海市首批康复医学住院医师规范化培训基地和专科医师规范化培训基地，是上海市康复医学会康复治疗专委会主任委员、上海市医师协会康复医师分会副会长、上海市医学会物理医学与康复学专委会副主任委员、中国康复医学会康复治疗专委会治疗性训练学组组长所在单位。

　　康复医学科现有工作人员51人，其中高级职称5人。近几年，获得各级科研课题30余项，合计科研经费超过1000万，出版骨关节疾病康复相关著作10余部。获得上海康复医学发展优秀集体、康复治疗师教育优秀师资团队和上海专科康复优秀学科带头人等荣誉。科研成果获得中国康复医学会科技二等奖1项，上海市康复医学科技奖特等奖1项、一等奖1项、二等奖5项。

　　康复医学科设有骨科康复研究室和上海交通大学医学院康复医学教研室，承担上海交通大学临床医学系5年制、8年制康复医学教学工作，培养了大量硕博士人才。同时承担上海健康医学院等8所院校康复治疗学专业的实习带教工作。康复医学课程曾被评为上海交通大学精品课程。参与卫生部十二五规划教材“物理治疗学”、“物理治疗学实训指导”等编写。连续20年举办国家级继续教育学习班，学员来自全国各地。

　　学科始终秉承发展创新，不断进行理论创新和技术创新。在国内较早开展骨科康复相关研究。首先提出国人腰骶部慢性骨筋膜间隔综合症的诊断标准，较早开展康复信息化、云康复、下肢康复机器人等相关研究，在国内率先出版三级康复网络建设实践专著，深入开展高频电疗对金属植入物的影响相关研究，深入开展肩胛骨动力障碍评定和康复治疗，以及开展肌腱挛缩的防治的相关研究。创立了骨科康复CEST理论与技术体系，规范骨科康复临床思路。

　　三、学科特色

　　依托世界闻名的骨科，康复医学科以骨科康复为显著特色，同时作为大型综合性医院的康复平台，为全院各个学科提供康复服务。学科有6个亚专业组，包括上肢组、下肢组、脊柱组、围手术期组、神经康复组、重症心肺组。实现了骨科疾病的康复评估、康复预防、康复教育、康复治疗、重返运动的全方位康复，拥有骨科疾病各阶段所需的康复技术，以“让病人重返运动”为学科目标。

　　1.先进的创伤康复技术

　　科室拥有一支实力雄厚的骨科专科康复团队，长期致力于骨、关节、韧带、肌腱、周围神经等组织的损伤与修复的康复评定与治疗，擅长严重创伤、肢体重建、骨肿瘤、人工关节、韧带重建等复杂手术后的康复治疗，具有全病种、全周期、全技术的康复能力。

　　2.骨科围手术期康复

　　与骨科密切合作，深入7个骨科亚专科病房，实施骨科病人围手术期康复。目前，围手术期康复已覆盖80%的骨科病房，已完成骨科围手术期康复技术体系的建设，制定骨科围手术期康复方案70余套，为围手术期患者提供科学、规范的超早期康复治疗，有效预防关节僵硬等功能障碍，为骨科快速康复奠定重要基础。

　　3.创伤后疑难问题康复

　　创伤术后骨不连、周围神经损伤等是临床治疗难点。我科经过多年探索，形成了特色康复治疗方案。利用超声引导下精准定位骨不连，开展体外冲击波治疗等综合康复技术；利用神经电生理诊断技术及早发现周围神经损害，并进行精准定位，通过物理因子、神经调控技术、治疗性训练技术、矫形器等，促进周围神经损伤修复与肌肉功能恢复，获得良好临床结局。

　　4.运动康复评估与治疗

　　科室引进国内外先进设备，通过等速肌力测定与训练、步态分析与训练、平衡测定与训练等技术，围绕着肌肉功能的六个方面、肢体运动的各个要素，进行精准评估、精准分析，制定精准康复策略，帮助运动损伤后患者获得最高运动水平，避免再次损伤，达到重返运动的康复目标。

　　5.脊柱疼痛的体系化治疗

　　脊柱疼痛反复发作是临床治疗的难点。通过多年探索，形成了脊柱疼痛康复技术体系。分别针对导致脊柱疼痛的炎症、肌肉功能减退、椎间盘突出、小关节紊乱、异常姿态、脊柱侧弯等临床问题开展评估与治疗。主要技术包括物理因子治疗、非手术脊柱减压、冲击波、美式整脊、姿势评估与训练、康复机器人、治疗性训练等。此外，还将应用3D躯干稳定性训练、BTE颈椎多维度测定与训练、悬吊技术等方法，针对神经肌肉激活与控制开展训练，通过改善脊柱运动学，最终实现脊柱疾病的预防、治疗和康复的目的。

　　6.关节障碍的康复与突破

　　肩、肘、膝、踝等关节痛与活动受限是常见临床问题。我科在临床实践中不断完善治疗方案，以人体生物力学和运动科学为理论基础，建立了以改善神经肌肉功能和改善关节运动学为核心的关节疼痛治疗方法，发展了MET、MAT等关节松动与肌肉激活技术，结合康复训练机器人等新设备的应用，形成以肩关节肩胛动力障碍康复技术为代表的关节疼痛康复的创新与突破。

　　7.神经康复早期介入

　　我科长期与神经内科、神经外科紧密合作，实现了住院期间的早期康复以及神经重症早期介入，进行神经系统疾病所致功能障碍的预防、评定及康复治疗。神经康复专业团队技术全面，应用偏瘫综合训练、作业疗法、言语训练、吞咽训练、认知训练、无创神经调控等技术服务于脑外伤、脑卒中、脊髓损伤、神经调控手术后等脑功能障碍患者，取得良好疗效。

　　上海市第六人民医院康复医学科历史光荣，未来将继续坚持守正创新，不断进行理论创新和技术创新；坚持高质量发展。

发布时间：2023年10月25日 14:04 内容来源：网络 转载来源：www.xhsjk.cn