地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒传播媒介

病情分析：发热，全身酸痛，头痛，出现皮疹是斑疹伤寒的临床表现，但还需结合流行病学资料及实验室检查如外斐反应方能明确诊断。 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒的传播媒介不同。地方性斑疹伤寒的传播媒介为鼠蚤；流行性斑疹伤寒的传播媒介为人虱，以体虱为主，头虱次之。 流行性斑疹伤寒也称虱传斑疹伤寒，是由普氏立克次体引起，通过人虱传播的一种急性传染病。临床上以急性起病、稽留高热、剧烈头痛、皮疹与中枢神经系统症状为主要特征。地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播的一种急性传染病。其临床特征与流行性斑疹伤寒相似,但症状较轻,病程较短,病死率低。由于地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒的临床表现较相似，可通过立克次体凝集试验、补体结合试验及豚鼠阴囊试验进行鉴别。 临床上治疗斑疹伤寒可分为一般治疗、病原治疗和对症治疗：1.一般治疗：卧床休息,供给足够的热量,维持水、电解质平衡。做好护理工作，防止并发症的发生。2.病原治疗：病原治疗是本病的主要治疗措施。可用多西环素(doxycycline)，若合用甲氧苄啶(TMP)疗效更好。治疗需持续至体温正常后 2 ~3 天。成人患者也可选择喹诺酮类药物进行治疗。3. 对症治疗：剧烈头痛等神经系统症状明显时，可用止痛镇静剂。慎用退热剂，防止大汗虚脱。 对于流行性斑疹伤寒，早期诊断及有效的治疗预后良好；而地方性斑疹伤寒则预后良好。故出现上述临床表现时，建议及时前往医院，明确病因，做到早诊断、早治疗。

发布时间：2023年10月25日 14:04 内容来源：网络 转载来源：www.xhsjk.cn